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filecoin矿机(www.ipfs8.vip):陈立波:来一刀,来一片,来一杯,甲亢治疗若何选|2021甲状腺医生要对你说

4个月前95℃

出品 | 中国医师协会医学科学普及分会甲状腺科普学组

总谋划 | 林岩松

责编 | 袁月

编辑 | 邱李恒、蒋力、原野、郜冰蕙、胡鑫

现在我国有逾两亿甲状腺疾病患者,且发病率出现逐年快速上升的趋势,关爱甲状腺康健,守护颈部“生命腺”成为亟需关注的问题。每年5月25日所在周为国际甲状腺知识宣传周。今年,由中国医师协会医学科学普及分会甲状腺科普学组出品,北京协和医院核医学科林岩松教授总谋划,康健责编的《2021甲状腺医生要对你说》系列谋划,围绕民众最为体贴的甲状腺问题,也是甲状腺医生们最想向民众普及的知识,约请着名专家及其团队举行科普,让我们一起关爱甲状腺,放飞“颈上蝴蝶”。

甲状腺科普学组委员、上海交通大学隶属第六人民医院核医学科 陈立波教授:

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【来一刀,来一片,来一杯,甲亢治疗若何选】

甲亢是甲状腺功效亢进症的简称,它是由于甲状腺腺体自己功效亢进,合成和排泄过多的甲状腺激素所导致的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要显示的一组临床综合症。如:爱激动、爱出汗、手抖、容易饿,这些都是典型的甲亢症状。

随着医疗实践履历的不停积累,越来越多的循证医学证据解释差异病因和病情的甲亢患者应该接纳差其余治疗方式,治疗方案的个体化和最优化已逐渐生长成为当今甲亢治疗历程中的要害环节。

现在全球普遍接纳的三种治疗甲亢的经典治疗方式:

第一种方式,就是手术治疗。手术治疗甲亢具有“立竿见影”的近期疗效,它能使90%-95%的病人获得痊愈,手术殒命率低于1%。但因其存在创伤、疤痕形成、神经损伤而引起嘶哑等常见并发症,同时甲状腺功效减退发生率极高(近100%),选择该治疗手段的甲亢患者在逐年削减。凭证英国甲状腺协会的最新统计数据,现在全球不足5%的甲亢患者选择手术治疗。另外,为了有用降低甲亢危象的发生,患者在术前必须举行充实的准备。现在,该方式主要适用于下列甲亢患者:

甲肿腺极端肿大泛起榨取症状; 甲亢病人同时嫌疑有恶性病变时; 不能坚持耐久服药且不适合碘-131核素治疗; 药物治疗历程中泛起多次复发,且短期内急于妊娠的妇女。

鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠又可能加重甲亢。因此,妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者仍应思量手术治疗。

第二种甲亢治疗方式是抗甲状腺药物治疗。常用的抗甲状腺药物(ATD)有甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)。二者疗效和用度没有差异,总疗程一样平常都需1—1.5年,甚至更长。

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